研修医が同志・後輩たちに送る、「とっておきの」体験談

本書は研修医による、研修医のための本である。「偉い先生方による研修医への教訓集」ではなく、聖路加国際病院の現役および元研修医が、現場で経験した大切な思い出を綴った、ホッとするような、思わずにんまりとするようなエッセイ集。患者さんとのあたたかな交流、思い出すのも恥ずかしい失敗、そして初めて患者さんの死を告げた時。若い研修医たちが現場でどんなことに悩み、心を震わせ、学んでいったのか。その人間ドラマに引き込まれ、「私も同じような体験をした!」と共感し、「へえーそんなことが?」と感嘆されることだろう。
これは後に続く研修医・医学部を目指す方たちへの、ちょっと先輩の医師からのメッセージである。それと同時に、研修医を指導される先生方が手に取れば、今一度ご自身が研修医だった当時の心境に立ち返り、新たな気持ちで研修医と向き合えるようになるはずだ。
研修医が「いま手探りで進む自分」を勇気づけるため、指導医が「かつて研修医だった自分」を思い起こすため、是非とも彼らの熱い生の声に触れてほしい。

1　初めての死亡宣告　～患者さんと家族の思いを少しでも共有したい～
2　「沖縄そばが食べたい」　～子どもが最期の時間をいかに大切に過ごすか～
3　救急外来当直実況報告　～胸痛をみたらまず心電図～
4　「治療」で医者と患者が目指すもの　～癌の終末期の説明の難しさと重要性～
5　果たせなかったデートの約束　～患者さんに癒されていることに気づいて～
6　あまりにもまぶしかった笑顔　～小脳腫瘍のSちゃん～
7　ロドリーゴの「アランフェス」　～彼へのレクイエム～
8　念願のお花見　～半年ぶりに声を取り戻して～
9　おもちゃのブーメラン　～10歳の女の子と仲直り～
10　ある日の針刺し　～点滴1本、侮るべからず～
11　尿路結石疑い?　～バイタルサインを大切に～
12　喜びの握手　～患者に一番身近な存在でいたい～
13　ひときれのサンドイッチ　～ちょっとした食事の工夫が～
14　Difficult Patient　～天にも昇るひと言～
15　点滴の失敗　～医術は一つひとつ積み重ねられて伝授されていく～
16　「性別を換えてでも産婦人科に行きたい」　～医師は患者に育てられる～
17　東京の眩しい夕空　～お母さんは先生のことが大好きだった～
18　どういう医者になりたいのか　～患者さんにとっては、病気はいつも未経験なこと～
19　覆されたDNRの方針　～非日常である「死」が日常の一部と化していく～
20　病院での最期　～本人だけでなく、家族にも悔いが残らないように～
21　低血糖とカテコラミン　～自分のカテコラミンも分泌させよう～
22　不可解な心不全　～患者さんは医療者が思いもかけないような理解の仕方をする～
23　忘れられないひと言　～医師としての基本を教わった～
24　「私はもう十分生きたからいいんですよ」　～どう手助けすればよかったのだろう～
25　高齢者の頻脈　～いつも鑑別疾患を挙げて疑おう～
26　「先生のことすごく信頼してるんですよ」
　　～患者・家族の気持ちと生き方に真正面から向き合う～
27　「いやー、先生上手になったねぇ」
　　～患者さんや周囲の人たちに育ててもらっている～
28　「今までの人生で一番幸せだよ」
　　～あなたの人生の最期は、誰に側にいてほしいですか～
29　熱帯熱マラリア　～「他では・・・は否定的」と言われても～
30　「便が出ないんです」　～便通の管理はとても重要～
31　患者プロフィール　～丁寧なインタビューが大切～
32　臨死期に医師がすべきこと　～最期のときを患者家族にどう過ごしてもらうか～
33　遺族との1年後の再会　～鐘の音は母の死を実感させる～
34　「私は実験台ではない」　～点滴ひとつでも信頼関係構築に重要～
35　苦い低ナトリウム血症　～人は誰でも失敗する～
36　「先生はもう社会人なんだから」
　　～まず社会人として常識ある医師が良医への第一歩～
37　「お花が紫色に見えたのよ」　～さりげない訴えでも立ち止まって考えてみよう～
38　原因不明のショック　～副腎転移による急性副腎不全～
39　患者さんに癒されて　～研修医の役目の原点は～
40　「先生も上手になってきたね」　～研修医1年目と3年目～
41　緩和ケア病棟の研修　～病気ではなく、最期までその人を診ていく～
42　「ありがとうございました」　～必死の思いはどこかで伝わる～
43　「謝るときは言い訳するな」　～誠意を持って謝ることの重要性～
44　「先生が来てくれないから寂しいよ」　～毎日顔を出して話をすることの大切さ～
45　若い男性の下腹部痛　～女性と男性の躊躇が大事に至る～
46　カルテ記載　～優秀な医師のカルテをまねよう～
47　ケースプレゼンテーション　～数多く、実践してみよう～
48　医師である前に社会人　～医師の実力と言葉遣いは関係ない?～
49　「お前は患者を診る資格がない!」　～カルテ記載に手を抜くな～
50　「ずっと先生のことを応援していますよ」　～患者さんと真剣に向き合えているか?～
51　Spiritual pain　～患者さんの訴える症状には、必ず意味がある～
52　最期の時間　～死を前にした患者に医師ができること～
53　 “ターボエンジンを搭載”していたころ　～「研修医は足で稼げ!」～
54　低ナトリウム血症の鑑別　～転んでもただでは起きない～
55　日本全国からCloxacillinを集めよう　～それが最良の薬だから～
56　dying clue　～検査結果を確実に把握しているか～
57　重症気管支喘息?　～「何か違う」と感じたら～
58　「後で読んでね」　～素敵な毎日を人に与えることができるのは、素敵なお仕事～
59　「話をする」　～われわれ医療者にとって大切なことは～
60　研修医1年目　～聖路加の研修はまさに「修行」～